Svær påvirkning af begge nyrer og risiko for anden sygdom af fysisk og kognitiv karakter gav tilladelse til abort

Resumé

Det blev ved 2. trimesterscanning konstateret væske på begge af fosterets nyrer hos en kvinde på 33 år. Ved en kontrolscanning i graviditetsuge 21+1, blev der konstateret svær udvidelse af nyrebækkenet (bilalteral hydronefrose) i begge nyrer med afløbshindring. Normal fostervandsmængde indikerede, at der aktuelt var en vis samlet nyrefunktion. Der var dog forværring over de seneste 14 dage, og tilstanden var alvorlig og forbundet med betydelig usikkerhed i forhold til fremtidens nyrefunktion og anden sygdom af fysisk og kognitiv karakter.

Abortnævnets afgørelse

Abortnævnet gav afslag på anmodningen om abort. Selvom der var fundet svær dobbeltsidig udvidelse af nyrebækkenet, var der tegn på normal venstresidig nyrefunktion hos fosteret, da der var fundet normal størrelse blære og fostervandsmængde. Nævnet lagde vægt på, at det er muligt at leve et normalt liv med én fungerende nyre, ligesom der findes behandlingsmuligheder for eventuelle sygdomme som følge af tilstanden fundet ved venstre nyre.

Nævnet vurderede på den baggrund, at der ikke var en samlet væsentlig risiko for alvorlig sygdom som følge af fundene hos fosteret.

Ankenævnets afgørelse

Ankenævnet ændrede Abortnævnets afgørelse og gav tilladelse til abort.

Indledningsvist blev det lagt til grund, at fosteret ikke var levedygtigt som følge af journalmaterialet.

Der blev på baggrund af kvindens bemærkninger indhentet en supplerende udtalelse til sagen fra en specialiseret afdeling i nyresygdomme hos børn. Det blev oplyst, at der var tegn på, at begge nyrer var påvirkede, og dermed stor risiko for moderat til svær påvirket nyrefunktion. Der var risiko for, at barnet blandt andet ville have svært nedsat nyrefunktion med behov for meget understøttende behandling, ligesom hjernen og hjertes udvikling ville blive påvirket i form af nedsat IQ og indlæringsvanskeligheder. Yderligere ville barnets vækst påvirkes, og der ville også ofte være nedsat vækst.

Ankenævnet vurderede, at der var fare for, at barnet vil få en alvorlig sygdom. Vi lagde vægt på fundene, herunder at der havde været forværring de seneste fjorten dage. Der er dermed stor usikkerhed omkring udviklingen af tilstanden.

Ankenævnet lagde også vægt på, at der er i det konkrete tilfælde var beskrevet stor risiko for alvorlig sygdom, som både ville være af fysisk og kognitiv karakter, ligesom barnets vækst kunne forventes udfordret.

Vi vurderede på den baggrund, at betingelserne for at give tilladelse til abort var opfyldt.