Vestre Landsret 11/12-2001

En 48-årig kvinde blev på grund af vedvarende ledskred i venstre knæskal opereret på et sygehus. I tilslutning til operationen opstod der en blodansamling i sagsøgerens venstre knæ, hvilket medførte komplikationer og yderligere behandling. Patientforsikringen anerkendte, at sagsøgeren efter patientforsikringslovens § 2, stk. 1, nr. 4, var berettiget til erstatning for sin skade i form af følger efter blodansamlingen i tilslutning til knæoperationen. Patientforsikringen fandt sagsøger berettiget til godtgørelse for svie og smerte og varigt mén svarende til en méngrad på 5 % for selve patientskaden.

Patientskadeankenævnet forhøjede (ved afgørelse af 1. december 1999) godtgørelsen for svie og smerte og tiltrådte i øvrigt Patientforsikringens afgørelse.

Sagsøgers advokat blev den 15. december 1999 gjort bekendt med Patientskadeankenævnets afgørelse. Den 24. januar 2000 anmodede sagsøgers advokat Patientskadeankenævnet om at genoptrage sagen med henblik på en ændret vurdering af méngraden. Den 1. februar 2000 afslog nævnet at genoptage sagen, idet man ikke fandt, at der var indtruffet uforudsete ændringer i skadelidtes helbredstilstand.

Sagsøger nedlagde ved landsretten påstand om, at Patientskadeankenævnet tilpligtedes at anerkende, at betingelserne for at genoptage sagen var opfyldt, og gjorde bl.a. gældende, at der ikke i Patientskadeankenævnets afgørelse om méngrad var taget hensyn til den slidgigt, som sagsøgeren havde udviklet som følge af fejloperationen. Der forelå derfor en uforudset ændring i hendes helbredstilstand.

Patientskadeankenævnet gjorde gældende, at man ved sin afgørelse af 1. februar 2000 med rette havde afvist at genoptage behandlingen af sagsøgerens sag, da der ikke var opstået uforudsete ændringer i sagsøgerens helbredstilstand i tiden mellem den l. december 1999 og afslaget på genoptagelse den 1. februar 2000. Såfremt sagsøgeren var uenig i denne afgørelse, skulle hun inden for fristen på 6 måneder have indbragt den og ikke afslaget på genoptagelse for landsretten.

Landsretten udtalte, at det efter patientskadeforsikringslovens § 5, stk. 1, jf. erstatningsansvarslovens § 11 er en af.betingelserne for at genoptage en afsluttet sag om godtgørelse for varigt mén eller erstatning for erhvervsevnetab, at der indtræder uforudsete ændringer i skadelidtes helbredstilstand.

Sagsøgte traf afgørelse i sagen den 1. december 1999. Hvis sagsøgeren var af den opfattelse, at hendes helbredstilstand inden denne dato som følge af patientskaden var således, at sagsøgte burde have fastsat en højere méngrad end 5 procent og/ eller en erhvervsevnetabsprocent på mindst 15, kunne sagsøgeren have indbragt denne afgørelse for landsretten inden 6 måneder efter, at afgørelsen var meddelt, jf. patientforsikringslovens § 16, stk. 2. Denne mulighed havde sagsøgeren, der også i december 1999 var repræsenteret ved advokat, ikke benyttet sig af. Sagen var således afsluttet den 1. december 1999.

Efter sagsøgerens forklaring sammenholdt med de øvrige oplysninger, der forelå, havde sagsøgeren ikke sandsynliggjort, at der i tiden fra den l. december 1999 til sagsøgtes meddelelse af afslag på genoptagelse den l. februar 2000 var indtrådt uforudsete ændringer i hendes helbredstilstand.