Utæt hjerteklap og påvirket højre og venstre forkammer gav tilladelse til abort

Resumé

En kvinde, som var gravid i uge 21+3, anmodede om abort på baggrund af fosterets tilstand. Fosteret havde ved en scanning fået konstateret en hjertemisdannelse i form af en utæt klap i mellem højre forkammer og højre hjerteklap (trikuspidalklappen). Utætheden medførte, at blodet kan løbe tilbage, når hjertekammeret pumper for at pumpe blodet videre til lungerne. Fosterets hjerte var derudover forstørret, og højre hjertekammer var påvirket og åbnede kun kortvarigt, men havde ikke kraft til at pumpe blodet tilstrækkeligt ud i lungekredsløbet. Fosteret havde risiko for at dø i livmoderen, hvis påvirkningen af hjertet udviklede sig negativt. Hvis barnet blev født ville det forventeligt have behov for flere operationer og livslang behandling.

Abortnævnets afgørelse

Abortnævnet gav tilladelse til abort.

Vi lagde vægt på, barnet havde en væsentlig risiko for alvorlig sygdom som følge af hjertemisdannelsen. Det skyldes, at misdannelsen kan medføre at hjertet bliver påvirket i et omfang, hvor det nødvendiggør at barnet får omlagt kredsløbet til et ensidigt kredsløb (univentrikulært). Barnet ville derudover forventeligt få forkortet levetid og lavt fysisk funktionsniveau, men prognosen for funktionsniveauet var usikkert. Det skyldtes, at der var en teoretisk mulighed for, at højre hjertekammer ville kunne pumpe tilstrækkeligt efter fødslen, hvor modstanden på lungekredsløbet ville være mindre.  

Tilladelsen blev givet på baggrund af sundhedslovens § 94, stk. 1, nr. 1.