Nykøbing F 5/1-2015

En mandlig patient fik konstateret svær slidgigt i højre hofte og fik på den baggrund indopereret en ucementeret hofteprotese. Patienten var efterfølgende generet af gangproblemer og havde smerter. En undersøgelse viste, at patienten havde en benlængdeforskel på 3,25 centimer, og at han havde behov for et permanent hjælpemiddel i form af skoforhøjelse på 3 centimeter.

Patientforsikringen (nu Patienterstatningen) vurderede, at det ikke var overvejende sandsynligt, at patienten var påført en skade i forbindelse med behandlingen og fandt, at patientens benlængdeforskel på ca. 3 centimeter med overvejende sandsynlighed var en følge af hans grundlidelse. Patientforsikringen havde under sagens behandling indhentet en protesebækken-optagelse til brug for udmåling af benlængdeforskellen efter operationen, som udmålte en ben-længdeforskel på 3-4 millimeter, som Patientforsikringen vurderede lå indenfor det område, der måtte anses for forventeligt ved indsættelse af en ucementeret hofteprotese.

Patienten påklagede afgørelsen til Patientskadeankenævnet (nu Ankenævnet for Patienterstatningen), som tiltrådte Patientforsikringens afgørelse. Nævnet bemærkede i øvrigt, at en del af den funktionelle forlængelse, som patienten oplevede, måtte henføres til patientens forudbestående forhold. Nævnet vurderede på denne baggrund, at den del af benlængdeforlængelsen, der kunne tilskrives operationen, var under 2 centimeter, hvilket lå indenfor den anatomiske afvigelse, der måtte accepteres efter indsættelse af en hofteprotese. Sagen blev indbragt for domstolene og blev i den forbindelse forelagt Retslægerådet, ligesom der på baggrund af Retslægerådets besvarelse blev indhentet en radiologisk og klinisk vurdering af benlængdeforskellen og årsagen hertil. Retten lagde på baggrund af bevisførelsen til grund, at patienten ved hofteoperationen blev påført en benlængdeforskel på højst nogle millimeter. Retten vurderede på baggrund af Retslægerådets udtalelse, at en benlængdeforlængelse på nogle millimeter ligger inden for den afvigende benlængde på op til 2 centimeter, som må accepteres ved indsættelse af en ucementeret hofteprotese. Retten fandt herefter, at pati-enten ikke var påført en skade i forbindelse med hofteoperationen, og at patienten derfor ikke havde krav på erstatning. Patientskadeankenævnet blev herefter frifundet.