Mangelfuld antipsykotisk behandling og opfølgning

Kritik

Speciallæge i psykiatri John Henrik Jurlander (aut. ID 002KD) får kritik for behandlingen i sin klinik i perioden fra den 4. juni til den 29. juli 2023.

Klagen

Du har klaget over, at du ikke fik en korrekt behandling af speciallæge i psykiatri John Henrik Jurlander i hans klinik, i perioden fra den 4. juni til den 29. juli 2023.

Vi har forstået, at det centrale i din klage er, at:

• du ikke fik relevant og tilstrækkelig behandling, herunder at du ikke kunne få tid til konsultation, og at der ikke blev fulgt op på din medicin

Sagsfremstilling

Vi har brugt oplysningerne i journalen, hvis vi ikke har skrevet andet.

I perioden fra den 4. juni til den 29. juli 2023 var du i et forløb hos speciallæge i psykiatri John Henrik Jurlander. Du var 27 år ved behandlingens start.

Du blev henvist fra din praktiserende læge til udredning og behandling for skizofreni, efter du havde afsluttet et to-årigt forløb i psykiatrisk regi.

Der fremgår mailkorrespondancer i journalen omhandlende aflyste tider og manglende mulighed for konsultation og kontakt til speciallægen.

Den 30. juni 2023 havde du første konsultation hos speciallægen, hvor der blev gennemført psykiatrisk interview og udarbejdet behandlingsmål. Det blev noteret, at du tidligere havde haft en akut paronoid psykose, hvor du blev indlagt, og at du gennem to år efterfølgende var i ambulant behandling i psykiatrisk regi. Du havde prøvet forskellig antipsykotisk medicin, herunder Aripriprazol og Paliperidon, men var nu trappet op til 400 mg. Quetiapin dagligt. Det blev ligeledes noteret, at du nu var symptomfri, fraset lettere angst. Du fik recept på 300 mg. Quetiapin, som du skulle tage 1 gang dagligt.

Det fremgår ligeledes af journalen, at du blev vred, da speciallægen foreslog, at du henvendte dig hos en psykolog eller neurolog, da han vurderede, at hans muligheder var udtømte, da du allerede havde afprøvet antidepressiv medicin uden effekt.    

Begrundelse

Vi behandler klager fra patienter over autoriserede sundhedspersoners sundhedsfaglige virksomhed. En autoriseret sundhedsperson skal udvise omhu og samvittighedsfuldhed i sit sundhedsfaglige virke.

Vi vurderer i vores afgørelse, om den sundhedsfaglige virksomhed har været kritisabel. Det betyder, at vi tager stilling til, om en sundhedsperson har handlet i overensstemmelse med ”normen for almindelig anerkendt faglig standard”. Normen er udtryk for, hvad der må forventes af en almindelig god sundhedsperson med den erfaring, sundhedspersonen har på behandlingstidspunktet.

Vi tager ikke stilling til, om en patient har modtaget den bedst mulige behandling.

Vores resultat

Vi vurderer, at der er grundlag for at kritisere Speciallæge i psykiatri John Henrik Jurlander for behandlingen.

Vi har lagt vægt på, at:

• det ikke var fagligt forsvarligt at nedtrappe din antipsykotiske medicinske behandling uden at opstarte en anden antipsykotisk behandling, da dette evidensmæssigt er forbundet med risiko for tilbagefald af psykotisk episode.

• der ikke blev fulgt tilstrækkeligt op på din behandling efter nedtrapning af din behandling, hvor speciallægen burde have set dig og fulgt op på din tilstand samt taget stilling til dit forløb, din diagnose, eventuel selvmordsrisiko samt behov for opfølgning hos din egen praktiserende læge.

Speciallæge i psykiatri John Henrik Jurlander har derfor handlet under normen for almindelig anerkendt faglig standard ved sin behandling af dig i perioden fra den 4. juni til den 29. juli 2023 i hans klinik.

Offentliggørelse

Afgørelsen vil blive offentliggjort på vores hjemmeside og på sundhed.dk med angivelse af speciallæge i psykiatri John Henrik Jurlanders titel, navn og autorisationsID.

Afgørelsen vil blive offentliggjort, da det er syvende gang inden for de sidste 5 år, vi giver kritik til speciallæge i psykiatri John Henrik Jurlander. Således gav vi kritik i afgørelse af den 8. marts 2022, den 29. september 2022, igen den 29. september 2022, den 6. februar 2024, den 26. juni 2025 og den 2. september 2025.

Afgørelserne har imidlertid tidligere været offentliggjort. De offentliggøres derfor ikke igen.

Patientens navn og alle andre navne, herunder stednavne og identificerbare navne på sygehuse og afdelinger, vil blive anonymiseret ved offentliggørelsen

Regler

Vi har afgjort sagen efter:

Bekendtgørelse nr. 962 af 16. august 2024 af lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet (klage- og erstatningsloven)

• § 2, stk. 1, om klager over sundhedsfaglig virksomhed
• § 3, stk. 1, om klager over sundhedsfaglig virksomhed
• § 17 om offentliggørelse af afgørelse om sundhedspersoners sundhedsfaglige virksomhed

Dagældende bekendtgørelse nr. 122 af 24. januar 2023 af lov om autorisation af sundhedspersoner og om sundhedsfaglig virksomhed (autorisationsloven)

• § 17 om omhu og samvittighedsfuldhed

Bekendtgørelse nr. 1109 af 11. september 2015 om offentliggørelse af afgørelser m.v. i klagesager på sundhedsområdet

• § 3, stk. 1, nr. 3 om tre gange kritik inden for 5 år
• § 9, stk. 2 om tidligere offentliggjorte afgørelser