Udslettet fure under bryster

Kritik

Speciallæge i plastikkirurgi Erik Løntoft (aut. ID 00HT9) fra Behandlingssted 1 får kritik for behandlingen den 9. august 2023.

Klagen

Du har klaget over, at du ikke fik en korrekt behandling af speciallæge i plastikkirurgi Erik Løntoft hos Behandlingssted 1, i perioden fra den 24. januar 2023 til den 22. august 2024.

Vi har forstået, at det centrale i din klage er:

• at reoperationer efter en brystoperation ikke blev foretaget på relevant vis, da disse medførte et kosmetisk utilfredsstillende resultat.

Sagsfremstilling

Vi har brugt oplysningerne i journalen, hvis vi ikke har skrevet andet.

Den 24. januar 2023 fik du som 57-årig foretaget en reoperation af dine bryster af speciallæge i plastikkirurgi Erik Løntoft hos Behandlingssted 1. Indgrebet blev foretaget i lokalbedøvelse, og speciallægen fjernede et diamantformet område op mod brystvorteområdet og plicerede i midtlinjen fra inframammærfuren til brystvorteområdet.

Den 4. maj 2023 var du til en kontrol hos speciallæge i plastikkirurgi Erik Løntoft, som noterede, at der ikke var nogen komplikationer, men at der skulle optimeres svarende til inframammærfuren særligt på venstre side, hvor der ikke var nogen defineret overgang mellem brystet og brystvæggen. Speciallægen vurderede, at der var indikation for at foretage en ny korrektion i lokalbedøvelse.

Den 9. august 2023 fik du foretaget en ny korrektion af dine bryster af speciallæge i plastikkirurgi Erik Løntoft. Indgrebet blev foretaget i lokalbedøvelse, og speciallægen bortskar de gamle operationsar på begge sider og definerede inframammærfuren med suturering.

Den 8. februar 2024 var du til en kontrol hos speciallæge i plastikkirurgi Erik Løntoft, som vurderede, at der fortsat var behov for at få defineret inframammærfuren på venstre side. Speciallægen vurderede videre, at de øvrige forhold var tilfredsstillende. Du blev herefter medgivet en tid til en ny korrektion.

Den 13. juni 2024 noterede speciallæge i plastikkirurgi Erik Løntoft, at du var udeblevet fra din aftale.

Den 2. juli 2024 fremsendte du en mail med fotos til speciallæge i plastikkirurgi Erik Løntoft, og du beskrev dit resultat som utilfredsstillende. Speciallægen noterede hertil, at det var lidt vanskeligt at vurdere ud fra de fremsendte fotos, men at du kunne ses til en vurdering. Speciallægen foreslog herefter en tid til kontrol.

Den 1. juni 2024 var du til en kontrol hos speciallæge i plastikkirurgi Erik Løntoft med henblik på en vurdering af dine bryster og operationsar efter det seneste indgreb. Du oplyste, at det generede dig, at der fortsat manglede definering af inframammærfuren, samt at du overvejede at få mere fylde i brysterne. Speciallægen foretog en objektiv undersøgelse og vurderede, at der fortsat manglede definering af inframammærfuren, selvom det tidligere var forsøgt at skabe det. Du blev medgivet en tid til en ny korrektion.

Den 22. august 2024 fik du foretaget endnu en reoperation af speciallæge i plastikkirurgi Erik Løntoft, hvorved det blev forsøgt at definere inframammærfuren.

Den 11. november 2024 var du til en kontrol i klinikken, hvor du oplyste, at du fortsat var ked af resultatet. Der blev foretaget en objektiv undersøgelse af dig, hvorefter det blev vurderet, at der på det foreliggende ikke var nogen korrektionsmulighed.

Den 17. december 2024 var du til endnu en kontrol i klinikken, hvor du blev informeret om, at der ikke var nogen gode muligheder for korrektion. I blev på baggrund heraf enige om at afstå fra yderligere indgreb.

Begrundelse

Vi behandler klager fra patienter over autoriserede sundhedspersoners sundhedsfaglige virksomhed. En autoriseret sundhedsperson skal udvise omhu og samvittighedsfuldhed i sit sundhedsfaglige virke.

Vi vurderer i vores afgørelse, om den sundhedsfaglige virksomhed har været kritisabel. Det betyder, at vi tager stilling til, om en sundhedsperson har handlet i overensstemmelse med ”normen for almindelig anerkendt faglig standard”. Normen er udtryk for, hvad der må forventes af en almindelig god sundhedsperson med den erfaring, sundhedspersonen har på behandlingstidspunktet.

Vi tager ikke stilling til, om en patient har modtaget den bedst mulige behandling.

Vi har modtaget partshøringssvar fra speciallæge i plastikkirurgi Erik Løntoft. Partshøringssvaret er indgået i den samlede vurdering af sagen.

Vores resultat

Operationen den 9. august 2023

Vi vurderer, at der er grundlag for at kritisere speciallæge i plastikkirurgi Erik Løntoft for operationen den 9. august 2023.

Vi har lagt vægt på:

• at reoperationen den 9. august 2023 ikke blev foretaget på relevant vis. Ved indgrebet åbnede speciallæge i plastikkirurgi Erik Løntoft huden svarende til den vandrette del af arrene under brystet, hvorefter huden blev løsnet ned til den hinde, der sidder på ribbenene (periost). Når huden løsnes for meget fra nedbindingen til det underliggende væv, kan det få betydning for defineringen af folden under brystet. Det fremgår af de kliniske fotos, at huden er løsnet for meget og for langt ned, da huden er løsnet helt ned over de lige mavemuskler, hvormed huden på brystet og huden på den øvre del af maven går i et.

• at resultatet af operationen ikke er kosmetisk tilfredsstillende, da den normale overgang mellem bryst og mave er tæt ved at være helt udslettet, især på venstre side.

Speciallæge i plastikkirurgi Erik Løntoft har derfor handlet under normen for almindelig anerkendt faglig standard ved sin behandling af dig den 9. august 2023 hos Behandlingssted 1.

Den øvrige behandling

Vi vurderer, at der ikke er grundlag for at kritisere speciallæge i plastikkirurgi Erik Løntoft for den øvrige behandling.

Vi har lagt vægt på:

• at reoperationen den 24. januar 2023 blev foretaget på relevant vis, da speciallæge i plastikkirurgi Erik Løntoft fjernede et diamantformet område af overskydende hud svarende til den lodrette del af arrene efter et tidligere brystløft, hvilket er relevant teknik, når der opereres med henblik på at opnå et lille ekstra løft af brystet.   

• at reoperationen den 22. august 2024 blev foretaget på relevant vis, da speciallæge i plastikkirurgi Erik Løntoft forsøgte at genskabe folden under brystet ved at sy indersiden af læderhuden ned til hinden over ribbenene. Der blev syet med en selvopløselig tråd. Selvom dette er et relevant valg, løser det imidlertid ikke altid problemet. Det skyldes, at furen kan forsvinde igen, selvom den benyttede tråd (PDS) er mange måneder om at opløse sig.

Speciallæge i plastikkirurgi Erik Løntoft har derfor handlet i overensstemmelse med normen for almindelig anerkendt faglig standard ved sin behandling af dig den 24. januar 2023 og den 22. august 2024 hos Behandlingssted 1.

Offentliggørelse

Afgørelsen vil blive offentliggjort på vores hjemmeside og på sundhed.dk med angivelse af speciallæge i plastikkirurgi Erik Løntofts titel, navn og autorisationsID.

Afgørelsen vil blive offentliggjort. Det skyldes, at der er tale om et kosmetisk indgreb, hvor det kosmetiske hensyn udgør den afgørende indikation, eller en behandling hvor hovedformålet er at forandre eller forbedre udseendet.

Patientens navn og alle andre navne, herunder stednavne og navne på sygehuse og afdelinger, vil blive anonymiseret ved offentliggørelsen.

Regler

Vi har afgjort sagen efter:

Dagældende bekendtgørelse nr. 962 af 16. august 2024 af lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet (klage- og erstatningsloven):Bekendtgørelse nr. 962 af 16. august 2024 af lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet som ændret ved lov nr. 647 af 11. juni 2024 og lov nr. 1673 af 30. december 2024 (klage- og erstatningsloven):

• § 2, stk. 1, om klager over sundhedsfaglig virksomhed
• § 3, stk. 1, om klager over sundhedsfaglig virksomhed

Bekendtgørelse nr. 1008 af 29. august 2024 af lov om autorisation af sundhedspersoner og om sundhedsfaglig virksomhed (autorisationsloven)

• § 17 om omhu og samvittighedsfuldhed

Bekendtgørelse nr. 962 af 16. august 2024 af lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet som ændret ved lov nr. 647 af 11. juni 2024 og lov nr. 1673 af 30. december 2024 (klage- og erstatningsloven)

• § 17 om offentliggørelse af afgørelse om sundhedspersoners sundhedsfaglige virksomhed

Bekendtgørelse nr. 1109 af 11. september 2015 om offentliggørelse af afgørelser m.v. i klagesager på sundhedsområdet

• § 4, stk. 1 om kritik i forbindelse med kosmetisk behandling