IPL-laserbehandling på en ammende kvinde

Kritik

Sygeplejerske Erla Øregaard (aut. ID 07KYJ) fra Behandlingssted A får kritik for behandlingen den 5. januar 2024 og den 2. februar 2024.

Klagen

Du har klaget over, at du ikke fik en korrekt behandling af sygeplejerske Erla Øregaard hos Behandlingssted A, den 5. januar 2024 og den 2. februar 2024.

Vi har forstået, at det centrale i din klage er, at:

• der blev foretaget behandling med IPL og planlagt behandling med produktet Brightalive til trods for, at du ammede.

Sagsfremstilling

Vi har brugt oplysningerne i journalen, hvis vi ikke har skrevet andet.

Den 5. januar 2024 var du i en alder af 28 år til en undersøgelse hos Behandlingssted A, idet du ønskede behandling af rødme i ar efter akne. Sygeplejerske Erla Øregaard noterede, at du ammede, og vurderede, at der var indikation for at foretage behandling med IPL. Videre noterede sygeplejersken, at der blev informeret skriftligt og mundtligt omkring behandlingen med IPL, og at versionen af det skriftlige informationsmateriale var 01/2023.    

Den 2. februar 2024 fik du af sygeplejerske Erla Øregaard hos Behandlingssted A, foretaget IPL-behandling af røde ar på kinderne, næsen, hagen og overlæben. Videre planlagde sygeplejersken behandling med produktet Brightalive, som kan reducere pigmentering og mørke pletter.   

Begrundelse

Vi behandler klager fra patienter over autoriserede sundhedspersoners sundhedsfaglige virksomhed. En autoriseret sundhedsperson skal udvise omhu og samvittighedsfuldhed i sit sundhedsfaglige virke.

Vi vurderer i vores afgørelse, om den sundhedsfaglige virksomhed har været kritisabel. Det betyder, at vi tager stilling til, om en sundhedsperson har handlet i overensstemmelse med ”normen for almindelig anerkendt faglig standard”. Normen er udtryk for, hvad der må forventes af en almindelig god sundhedsperson med den erfaring, sundhedspersonen har på behandlingstidspunktet.

Vi tager ikke stilling til, om en patient har modtaget den bedst mulige behandling.

Vores resultat

Behandling med produktet Brightalive

Vi vurderer, at der ikke er grundlag for at kritisere sygeplejerske Erla Øregaard for behandlingen.

Vi har lagt vægt på, at:

• produkter med retinol (en form for A-vitamin), som virker i huden ved at fremskynde cellefornyelse og øge kollagenproduktionen, almindeligvis ikke anbefales til gravide og ammende.
• produktet Brightalive ikke indeholder retinol, og at det derfor var relevant at planlægge behandling med produktet, da der ikke var kontraindikation for anvendelsen i forhold til, at du var ammende.

Sygeplejerske Erla Øregaard har derfor i forhold til produktet Brightalive handlet i overensstemmelse med normen for almindelig anerkendt faglig standard ved sin behandling af dig den 2. februar 2024.

Behandling med IPL

Vi vurderer, at der er grundlag for at kritisere sygeplejerske Erla Øregaard for behandlingen.

Vi har lagt vægt på, at:

• IPL er en forkortelse for Intense Pulsed Light og er en teknologi, hvor lys sendes mod huden og opfanges af chromoforer (emner som er i stand til at opfange lys og omdanne det til varme). Lysenergien, som penetrerer huden, vil enten blive transmitteret, spredt eller absorberet af en af målfarvecellerne (melanin, iltet blod eller vand), og der dannes varme i målcellen. Dermed kan behandlingen påvirke én målfarvecelle uden at beskadige det omkringliggende væv. Ved IPL-behandling sendes en lysbølge mod hudens øverste lag, og der efterlades ikke eventuelt kritiske affaldsstoffer. Behandling med IPL anvendes til behandling af en lang række hudforandringer blandt andet karforandringer, pigmenterede læsioner, uønsket hårvækst og hudforyngelse, herunder rynkebehandling. IPL er velegnet til at fjerne karsprængninger, og når lysbølgen indstilles til at blive absorberet i blodets røde farvestof, og der sker opvarmning, lukkes karrene.
• det fremgår af Behandlingssted A’s informationsmateriale, ████, at amning er en kontraindikation i forhold til at foretage behandling med IPL.
• sygeplejerske Erla Øregaard i forbindelse med forundersøgelsen den 5. januar 2024 noterede i journalen, at der blev informeret skriftligt og mundtligt omkring behandlingen med IPL, og at versionen af det skriftlige informationsmateriale var 01/2023. Videre noterede sygeplejersken, at der ikke var kontraindikationer til behandlingen.
• det i forbindelse med forundersøgelsen den 5. januar 2024 blev noteret i journalen, at du ammede, og at du ved IPL-behandlingen den 2. februar 2024, var ammende. Til trods for at du ammede, og der ifølge informationsmaterialet var kontraindikation for at foretage IPL-behandling, vurderede sygeplejerske Erla Øregaard, at der var indikation for at foretage behandlingen og foretog behandlingen.         

Sygeplejerske Erla Øregaard har derfor i forhold til IPL-behandling handlet under normen for almindelig anerkendt faglig standard ved sin behandling af dig den 5. januar 2024 og den 2. februar 2024.

Offentliggørelse

Afgørelsen vil blive offentliggjort på vores hjemmeside og på sundhed.dk med angivelse af sygeplejerske Erla Øregaards titel, navn og autorisationsID.

Afgørelsen vil blive offentliggjort. Det skyldes, at der er tale om et kosmetisk indgreb, hvor det kosmetiske hensyn udgør den afgørende indikation, eller en behandling hvor hovedformålet er at forandre eller forbedre udseendet.

Patientens navn og alle andre navne, herunder stednavne og navne på sygehuse og afdelinger, vil blive anonymiseret ved offentliggørelsen.

Regler

Vi har afgjort sagen efter:

Bekendtgørelse nr. 9 af 4. januar 2023 af lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet (klage- og erstatningsloven)

• § 2, stk. 1, om klager over sundhedsfaglig virksomhed
• § 3, stk. 1, om klager over sundhedsfaglig virksomhed

Bekendtgørelse nr. 895 af 26. juni 2024 af lov om autorisation af sundhedspersoner og om sundhedsfaglig virksomhed (autorisationsloven)

• § 17 om omhu og samvittighedsfuldhed

Bekendtgørelse nr. 1109 af 11. september 2015 om offentliggørelse af afgørelser m.v. i klagesager på sundhedsområdet

• § 4, stk. 1 om kritik i forbindelse med kosmetisk behandling