Manglende samtykke til receptudskrivelse

Der gives kritik til:

• praktiserende læge (aut. ID ), , for indhentelse af informeret samtykke den 17. oktober 2018.

Det betyder, at praktiserende læge ikke indhentede samtykke på grundlag af fyldestgørende information.

Afgørelsen uddybes nærmere nedenfor under begrundelse.

KLAGEN

Der er klaget over, at praktiserende læge , , ikke indhentede et tilstrækkeligt informeret samtykke forud for behandlingen af , den 17. oktober 2018.

Disciplinærnævnet har forstået, at det centrale i klagen er:

• at praktiserende læge ordinerede sovemedicin til uden hendes tilstedeværelse og samtykke.

SAGSFREMSTILLING

Den 17. oktober 2018 ordinerede praktiserende læge , , sovemedicin i form af Zolpidem til , 55 år, efter en forespørgsel fra s kæreste, der var til konsultation hos lægen.

s kæreste oplyste, at havde søvnproblemer grundet nyt arbejde og bekymring for hendes datter. Lægen gav information om afhængighed, hvortil han oplyste, at der ikke blev udskrevet yderligere sovemedicin.

Det fremgår af en udtalelse fra praktiserende læge , at s kæreste gav udtryk for, at han havde samtykke til at forespørge om medicinen samt, at havde et akut behov for aflastning.

BEGRUNDELSE

Det fremgår af sundhedslovens § 15, at ingen behandling som udgangspunkt må indledes eller fortsættes uden patientens informerede samtykke. Samtykket skal være givet til en konkret behandling og på baggrund af fyldestgørende information fra en sundhedsperson.

En patient har ret til at få information om sin helbredstilstand og om behandlingsmulighederne, herunder om risiko for komplikationer og bivirkninger. Informationen skal være mere omfattende, når behandlingen medfører nærliggende risiko for alvorlige komplikationer og bivirkninger. Dette fremgår af sundhedslovens § 16, stk. 1 og 4.

Disciplinærnævnet vurderer, at der er grundlag for at kritisere praktiserende læge for indhentelsen af informeret samtykke.

Disciplinærnævnet har lagt vægt på:

• at det af Sundhedsstyrelsens vejledning om ordination af afhængighedsskabende lægemidler fremgår, at der skal indhentes et informeret samtykke fra patienten ved udskrivelse af afhængighedsskabende medicin. Videre fremgår det, at der skal foretages en individuel overvejelse af indikation og andre behandlingsmuligheder, hvilket skal foregå ved fremmøde eller hjemmebesøg. Zolpidem er et benzodiazepin-lignende stof, som dermed er afhængighedsskabende, hvorfor der skal indhentes informeret samtykke ved udskrivelse heraf.
• at praktiserende læge ikke indhentede et tilstrækkeligt informeret samtykke forud for ordinationen af Zolpidem til , idet lægen ordinerede dette uden hendes tilstedeværelse og kendskab, hvorfor hun ikke havde mulighed for at samtykke hertil.

Disciplinærnævnet finder på den baggrund, at praktiserende læge handlede i strid med sundhedsloven ved sin indhentelse af informeret samtykke forud for behandlingen af den 17. oktober 2018 hos .

REGLER

Disciplinærnævnet har anvendt følgende regler til at træffe afgørelse i sagen:

Bekendtgørelse nr. 995 af 14. juni 2018 af lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet (klage- og erstatningsloven):

• § 2, stk. 1 om klager over sundhedsfaglig virksomhed
• § 3, stk. 1 om klager over sundhedsfaglig virksomhed

Bekendtgørelse nr. 731 af 8. juli 2019 af lov om autorisation af sundhedspersoner og om sundhedsfaglig virksomhed (autorisationsloven):

• § 17 om omhu og samvittighedsfuldhed

Bekendtgørelse nr. 903 af 26. august 2019 af sundhedsloven:

• § 15 om informeret samtykke
• § 16 om informeret samtykke

Sundhedsstyrelsens vejledning nr. 9523 af 19. juni 2019 om ordination af afhængighedsskabende lægemidler:

• 2.2 og 2.2.1