Uberettiget indhentning af elektroniske oplysninger

Der gives kritik til:

• praktiserende læge Peyman Pedrampour (aut. ID 00S9D), for indhentning af oplysninger ved elektronisk opslag den 27. januar 2021.

Det betyder, at praktiserende læge Peyman Pedrampour har handlet i strid med sundhedsloven.

Afgørelsen uddybes nærmere nedenfor under begrundelse.

KLAGEN

Der er klaget over:

• at praktiserende læge Peyman Pedrampour indhentede oplysninger i s laboratoriesvar uden samtykke den 27. januar 2021.

SAGSFREMSTILLING

Disciplinærnævnet har lagt vægt på oplysningerne i journalen, medmindre andet fremgår.

Den 14. april 2021 klagede til Sundhedsvæsenets Disciplinærnævn over, at han ikke modtog en korrekt behandling af læge Peyman Pedrampour i perioden fra den 24. juli 2018 til den 10. august 2020. havde til klagen oplyst, at han ønskede dialog.

Den 14. april 2021 modtog et brev fra Region . I brevet stod, at læge Peyman Pedrampour havde indhentet oplysninger om i hans laboratoriesvar den 27. januar 2021.

Den 3. august 2021 sendte Styrelsen for Patientklager på vegne af Sundhedsvæsenets Disciplinærnævn s klage til Region , fordi han ønskede dialog forud for behandlingen af klagen.

Den 10. september 2021 skrev Region til Sundhedsvæsenets Disciplinærnævn, at læge Peyman Pedrampour ikke ønskede dialog.

har oplyst, at læge Peyman Pedrampour var hans tidligere praktiserende læge. skriftede læge den 13. august 2020, og har ikke haft kontakt med læge Peyman Pedrampour siden. Læge Peyman Pedrampour har derfor ikke behandlet ham på tidspunktet for opslaget.

Læge Peyman Pedrampour har oplyst, at han blev kontaktet af s nuværende læge. Den nuværende læge informerede ham om, at havde fået konstateret prostatakræft, og at ønskede dialog med ham. Læge Peyman Pedrampour indhentede derfor oplysninger om , men takkede nej til en dialog med .

har bestridt, at hans nuværende læge skulle have kontaktet læge Peyman Pedrampour. har oplyst, at han ikke har bedt sin nuværende læge om at kontakte læge Peyman Pedrampour, hvilket den nuværende læge ville kunne bekræfte. ønskede dialog med læge Peyman Pedrampour for at høre hans side og forstå sit sygdomsforløb bedre, men læge Peyman Pedrampour ønskede ikke at indgå i en dialog med ham. Det undrer derfor , at læge Peyman Pedrampour har tilgået hans journal, da han hverken har givet samtykke til opslaget eller er patient hos ham.

Læge Peyman Pedrampour har fastholdt, at han blev kontaktet af s nuværende læge. Læge Peyman Pedrampour ved ikke, om opkaldet skete efter anmodning fra .

Det fremgår ikke af journalnotater fra januar 2021 fra læge Peyman Pedrampour eller fra s nuværende læge, at der skulle have været en kontakt mellem Peyman Pedrampour og s nuværende læge.

Disciplinærnævnet har lagt til grund, at læge Peyman Pedrampour indhentede oplysninger i s laboratoriesvar den 27. januar 2021.

Disciplinærnævnet har også lagt til grund, at ikke havde givet sit samtykke til, at læge Peyman Pedrampour kunne indhente oplysninger i hans laboratoriesvar.

BEGRUNDELSE

Reglerne om indhentning af oplysninger ved elektronisk opslag

Sundhedsvæsenets Disciplinærnævn behandler klager fra patienter over autoriserede sundhedspersoner. Disciplinærnævnet træffer afgørelse om, hvorvidt sundhedspersonen har handlet i strid med sundhedslovens kapitel 9. Det står i klage- og erstatningslovens § 2, stk. 1, og § 3, stk. 1.

Reglerne i sundhedslovens kapitel 9 handler blandt andet om lovligheden af indhentning af oplysninger i patientjournaler, når indhentningen sker i elektroniske systemer.

Sundhedspersoner kan indhente oplysninger om en patients helbred og andre fortrolige oplysninger. Det kræver dog, at det er nødvendigt i forbindelse med aktuel behandling af patienten. Aktuel behandling kan fx være undersøgelse, diagnosticering eller behandling. Indhentning kan ske med eller uden patientens samtykke. Det står i sundhedslovens § 42 a.

Sundhedspersoner kan også i andre situationer indhente oplysninger uden patientens samtykke. Det gælder fx, hvis indhentningen er nødvendig for at varetage en åbenbar almen interesse, eller det sker af væsentlige hensyn til patienten, sundhedspersonen eller andre. Det står i sundhedslovens § 42 a, stk. 2.

Det er dog et krav, at formålet med indhentningen klart overstiger hensynet til patientens ret til selv at bestemme.

Sundhedspersoner kan nogle gange indhente oplysninger om en patients helbred og andre fortrolige oplysninger til andre formål end behandling. Det kan i nødvendigt omfang ske med patientens samtykke. Det står i sundhedslovens § 42 d.

Sundhedspersoner kan nogle gange indhente oplysninger uden patientens samtykke. Det kan fx ske, når sundhedspersonen har brug for oplysningerne til at evaluere sin egen indsats i behandlingen.

Disciplinærnævnets resultat

Disciplinærnævnet vurderer, at oplysninger i patientens laboratoriesvar er fortrolige oplysninger.

Disciplinærnævnet vurderer også, at læge Peyman Pedrampours indhentning af oplysninger i s laboratoriesvar ikke var lovlig. 

Disciplinærnævnet har lagt vægt på:

• at det ikke er dokumenteret, at læge Peyman Pedrampour indhentede oplysninger i s laboratoriesvar for at forberede et dialogmøde med .
• at indhentningen skete, inden havde klaget over læge Peyman Pedrampours behandling.
• at læge Peyman Pedrampour ikke indhentede oplysninger i journalen i forbindelse med aktuel behandling af .
• at der ikke er oplysninger om, at Peyman Pedrampour indhentede oplysningerne for at evaluere sin egen indsats.
• at der ikke var andre lovlige grunde til at læge Peyman Pedrampour kunne indhente oplysninger i journalen.

Disciplinærnævnet finder på den baggrund, at læge Peyman Pedrampour har handlet i strid med sundhedsloven ved sin indhentning af oplysninger om ved elektronisk opslag den 27. januar 2021.

REGLER

Disciplinærnævnet har anvendt følgende regler til at træffe afgørelse i sagen:

Love og bekendtgørelser

Bekendtgørelse nr. 995 af 14. juni 2018 af lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet (klage- og erstatningsloven):

• § 2, stk. 1 om klager over forhold omfattet af sundhedslovens kapitel 9
• § 3, stk. 1 om klager over forhold omfattet af sundhedslovens kapitel 9

Bekendtgørelse nr. 210 af 27. januar 2022 af sundhedsloven:

• § 5 om behandlingsbegrebet
• § 42 a, stk. 1, om indhentning af elektroniske helbredsoplysninger m.v. i forbindelse med aktuel behandling
• § 42 a, stk. 2, om indhentning af oplysninger til varetagelse af en åbenbar almen interesse
• § 42 d, stk. 1, om indhentning af oplysninger til andre formål end behandling med patientens samtykke
• § 42 d, stk. 2, om indhentning af oplysninger til andre formål end behandling uden patientens samtykke