Ikke-kritik for ændring i medicinudlevering

Der gives ikke kritik til:

• læge , Misbrugscenter , Kommune, for behandlingen.

Det betyder, at læge udviste tilstrækkelig omhu og samvittighedsfuldhed ved behandlingen.

Afgørelsen uddybes nærmere nedenfor under begrundelse.

Sundhedsvæsenets Disciplinærnævn har modtaget en klage fra .

KLAGEN

Der er klaget over, at ikke modtog en korrekt behandling af læge i Misbrugscenter , Kommune, den 3. juni 2019.

Disciplinærnævnet har forstået, at det centrale i klagen er:

• at der ikke var grundlag for at ændre i udleveringen af s medicin, således at han skulle møde dagligt til indtag heraf.

SAGSFREMSTILLING

Disciplinærnævnet har, medmindre andet er anført, taget udgangspunkt i oplysningerne i journalen.

var tilknyttet Misbrugscenter , Kommune, idet han var i medicinsk substitutionsbehandling med Subutex. Han havde hidtil fået udleveret medicin til en uges forbrug ad gangen fra et apotek i sit nærområde hhv. fra misbrugsbrugscenteret. Når han var ude at sejle i arbejdsøjemed, fik han dog udleveret medicin til længere tids forbrug.

var samtidig kendt med et mangeårigt alkoholmisbrug.

Disciplinærnævnet kan oplyse, at Subutex er et opiumslignende lægemiddel, der anvendes til behandling af afhængighed og misbrug af opiumslignende stoffer.

Den 3. juni 2019 mødte , 59 år, på en politistation til indtagelse af sin medicin og aflæggelse af urinprøve. Det blev i den forbindelse noteret, at hans fremmøde var ændret til daglig overvåget indtag i henhold til aftale med læge , Misbrugscenter , Kommune. skulle herefter indtage sin medicin på politistationen om mandagen, hvor han også skulle aflægge en urinprøve. Tirsdag, onsdag, torsdag, fredag og lørdag skulle han indtage sin medicin på apoteket. Søndag skulle han selv administrere sin medicin.

Indtagelse af medicin og aflæggelse af urinprøve var henlagt fra misbrugscenteret til en politistation, da var mødt i misbrugscenteret i beruset tilstand og havde fremvist en uacceptabel adfærd.

BEGRUNDELSE

Sundhedsvæsenets Disciplinærnævn behandler klager fra patienter over autoriserede sundhedspersoners sundhedsfaglige virksomhed og træffer afgørelse om, hvorvidt den sundhedsfaglige virksomhed har været kritisabel. Det følger af klage- og erstatningslovens § 2, stk. 1, og § 3, stk. 1.

En autoriseret sundhedsperson er under udøvelsen af sit sundhedsfaglige virke forpligtet til at udvise omhu og samvittighedsfuldhed. Det følger af autorisationslovens § 17. Disciplinærnævnet tager ved sin vurdering af sagen således stilling til, om en sundhedsperson har handlet i overensstemmelse med ”normen for almindelig anerkendt faglig standard”. Dette er udtryk for, hvad der må forventes af en almindelig god sundhedsperson med den erfaring, som den pågældende har på behandlingstidspunktet. Disciplinærnævnet tager ved afgørelsen ikke stilling til, om patienten har modtaget den bedst mulige behandling.

Disciplinærnævnet vurderer, at der ikke er grundlag for at kritisere læge for behandlingen.

Disciplinærnævnet har herved lagt vægt på:

• at var i substitutionsbehandling med Subutex, der almindeligvis er veltolereret, men at det sammen med alkohol kan have en dæmpende virkning på vejrtrækningen og derved risiko for stop af vejrtrækningen og efterfølgende dødsfald, og at han periodevis havde et misbrug af alkohol, og at det i disse perioder derfor var både relevant og nødvendigt at intensivere overvågningen af behandlingen, herunder henset til at han kort forud for den 3. juni 2019 havde været indlagt til afrusning på et sygehus.

• at s urinprøver samtidig viste spor af benzodiazepin, som han blandt andet fik udskrevet af sin praktiserende læge for at imødegå alkoholabstinenser, og at benzodiazepin i kombination med Subutex kan have samme dæmpende virkning på vejrtrækningen.

Disciplinærnævnet finder på den baggrund, at læge handlede i overensstemmelse med normen for almindelig anerkendt faglig standard ved sin behandling af den 3. juni 2019 i Misbrugscenter , Kommune.

REGLER

Disciplinærnævnet har anvendt følgende regler til at træffe afgørelse i sagen:

Bekendtgørelse nr. 995 af 14. juni 2018 af lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet (klage- og erstatningsloven):

• § 2, stk. 1 om klager over sundhedsfaglig virksomhed
• § 3, stk. 1 om klager over sundhedsfaglig virksomhed

Bekendtgørelse nr. 731 af 8. juli 2019 af lov om autorisation af sundhedspersoner og om sundhedsfaglig virksomhed (autorisationsloven):

• § 17 om omhu og samvittighedsfuldhed

Bekendtgørelse nr. 1447 af 15. december 2010 om forretningsorden for Sundhedsvæsenets Disciplinærnævn:

• § 5, stk. 2 om kompetence for disciplinærnævnets formand og næstformænd