Klage over præhospital virksomhed

Sundhedsvæsenets Disciplinærnævn finder grundlag for at kritisere overlæge <****> for hans behandling af <****> den 19. januar 2014 ved <****>, Region <****>, da overlægen har overtrådt autorisationslovens § 17.

Klagen

Der er klaget over følgende:

• At ikke modtog en korrekt behandling ved , Region , den 19. januar 2014.

har blandt andet anført, at hun burde være tilset af en læge, idet det efterfølgende viste sig, at hun havde fået blodforgiftning.

Begrundelse

Disciplinærnævnet har, medmindre andet er anført, lagt vægt på oplysningerne i journalen.

Indledende oplysninger

I perioden fra den 21. til den 23. januar 2014 var , der var 70 år, indlagt med blodforgiftning på afdeling , Sygehus .

Begrundelse for afgørelsen

Den 19. januar 2014 kl. 23.21 kontaktede s datter telefonisk , Region , idet havde det meget dårligt. Sygeplejersken vurderede, at skulle kontaktes af en læge.

Kl. 23.39 kontaktede læge ved , , telefonisk . oplyste, at hun frøs og rystede. havde en fornemmelse af, at det skyldtes nyrerne, men oplyste at hun ikke ellers fejlede noget med dem. Endvidere oplyste , at hun næsten havde 38^o i feber, og at hun havde smerter ved vandladning. oplyste ydermere, at hun havde været hos øre-, næse- og halslæge, som havde givet hende en penicillinbehandling, idet øre-, næse- og halslægen havde fundet noget på den ene lunge. havde fået udslæt af penicillinen, efter at behandlingen var blevet afsluttet.

Læge vurderede, at havde en urinvejsinfektion. Lægen lavede et opslag i medicinkortet, og lagde en recept på receptserveren. Lægen vejledte om at drikke rigeligt med væske, så antibiotikaen kunne virke.

Det fremgår af  udtalelse fra læge , at under samtalen fremstod klar og relevant, og at hun kunne gøre rede for forløbet. Stemmeføringen var periodevis lidt rystende foreneligt med kulderystelser. Vejtrækningen lød normal og ikke påskyndet. På den baggrund konkluderede lægen, at der var tale om en akut urinvejsinfektion, hvor behandlingsstarten ikke burde vente til s egen praktiserende læge åbnede den efterfølgende morgen.

Det fremgår videre af udtalelsen, at lægen ordinerede sulfamethethizol 1gram x 2  i tre dage.

Disciplinærnævnet kan oplyse, at svie ved vandladning kan være tegn på blærebetændelse, som nogle gange kan behandles telefonisk med ordination af antibiotika. Såfremt patienten, udover svie ved vandladning, tillige har feber og kulderystelser, bør lægen undersøge patienten, inden der ordineres antibiotika.

Det er Disciplinærnævnets opfattelse, at overlæge burde have visiteret til nærmere undersøgelse inden ordination af antibiotika, idet der i form af feber og kulderystelse var symptomer på alvorlig akut behandlingskrævende sygdom uden kendt fokus.

På den baggrund finder disciplinærnævnet, at overlæge handlede under normen for almindelig anerkendt faglig standard ved sin behandling af den 19. januar 2014 ved , Region .