Utilstrækkelig optagelse af sygehistorie ved henvendelse til Lægevagt på grund af brystsmerter

Sundhedsvæsenets Disciplinærnævn finder grundlag for at kritisere vagtlæge <****> for hans behandling af <****> den 7. oktober 2012 ved telefonisk henvendelse til Lægevagten i Region <****>, da lægen har overtrådt autorisationslovens § 17.

Klagen

Der er klaget over følgende:

·           At ikke modtog en korrekt behandling af Lægevagten i Region om aftenen den 7. oktober 2012.

har anført, at han telefonisk oplyste at have stærke smerter i brystet, men at Lægevagten lod ham tage en taxa til Sygehus .

Begrundelse

Disciplinærnævnet har, medmindre andet er anført, lagt vægt på oplysningerne i journalen.

Begrundelse for afgørelsen af klagen

Den 7. oktober 2012 kl. 23.43 kontaktede telefonisk Lægevagten i Region . Han talte med læge , som fik oplyst, at var knækket sammen den foregående dag på grund af smerter i brystet og havde haft det sådan siden da. Smerterne havde varet i 1½ døgn, havde ikke været konstante, men var kommet og gået. blev herefter sendt til konsultation hos Lægevagten på Sygehus .

Kl. 0.30 ankom til Lægevagten på Sygehus , hvorfra han blev sendt direkte til akutmodtagelsen.

Disciplinærnævnet har hørt samtalen mellem og læge igennem og bemærker, at vagtlægen ikke spurgte ind til yderligere symptomer eller sygehistorie.

Det er disciplinærnævnets opfattelse, at vagtlæge på det foreliggende grundlag ikke kunne udelukke en blodprop i hjertet (AMI) eller en truende blodprop (ustabil angina pectoris), som begge er sygdomme, der er livstruende.

Det er disciplinærnævnets vurdering, at vagtlæge burde have søgt uddybning af sygehistorie samt andre symptomer (kvalme, sved, dyspnø, uroligt hjerte, angst etc.) eller andre kendte sygdomme (tidligere hjertekarsygdomme, sukkersyge etc.). Herefter ville der have været et tilstrækkeligt grundlag til at visitere til sygebesøg, ambulance eller konsultation.

På denne baggrund finder disciplinærnævnet, at vagtlæge har handlet under normen for almindelig anerkendt faglig standard ved sin behandling af den 7. oktober 2012 ved telefonisk henvendelse til Lægevagten i Region .

ooo00ooo

Kommentarer fra dateret den 16. april 2014 er indgået i disciplinærnævnets vurdering af sagen.