Klage over manglende handling på fars henvendelse om at barn bliver dårlig

Sundhedsvæsenets Disciplinærnævn finder grundlag for at kritisere sygeplejerske <****> for hendes behandling af <****> den 5. april 2010 på barselsafdelingen, <****>, da sygeplejersken har overtrådt autorisationslovens § 17. Sundhedsvæsenets Disciplinærnævn finder grundlag for at kritisere sygehjælper <****> for hendes behandling af <****> den 5. april 2010 på barselsafdelingen, <****>.

Der er klaget over følgende:

• At ikke modtog en korrekt behandling på barselsafdelingen, , den 5. april 2010.
  
  

Klager har blandt andet anført, at virkede bleg, men at personalet på barselsgangen syntes, at hun havde det fint, og dermed overlod hende til sine forældre. Det er videre anført, at hun kort tid efter dog blev vurderet som bleg og livløs, og at der blev igangsat hjertemassage.

Begrundelse

Disciplinærnævnet har, medmindre andet er anført, lagt vægt på oplysningerne i journalen.

Begrundelse for afgørelsen af afgørelsen

Den 5. april 2010 kl. 14.47 blev født ved kejsersnit på  . Kejsersnittet blev foretaget på grund af grønt fostervand og påvirket hjertelyd. vejede 4290 gram ved fødslen og var 52 cm lang. Hun scorede 10 i Apgar Score. var familiens andet barn.

Disciplinærnævnet kan oplyse, at alle nyfødte bedømmes efter en Apgar Score. Man bedømmer den nyfødtes tilstand på fem forskellige kategorier, nemlig: hjertelyd, vejrtrækning, reflekser, hudfarve og musklernes spændingstilstand. Der kan gives to point for hver af de fem kategorier, således at den maximale Apgar Score er 10. Der foretages typisk en bedømmelse efter 1, 5 og 10 minutter.

Kl. 18.30 ankom og hendes mor til barselsafsnittet fra opvågningen. suttede fint.

Kl. 19.35 kom s far ud til personalet med , idet han og s mor syntes, at var slap og bleg. Sygeplejerske og sygehjælper observerede , og vurderede, at hun var lidt bleg, men ok og skrigende, hvorefter de sendte og hendes far tilbage til stuen.

Kl. 19.40 henvendte faren sig igen til personalet med . Denne gang blev hun vurderet som værende meget slap og bleg, og der blev påbegyndt iltbehandling og hjertemassage. Herefter blev der lyttet efter hjertelyd med stetoskop, hvorefter anæstesilæge og børnelæge blev tilkaldt.

Kl. 19.42 ankom en anæstesilæge og en anæstesisygeplejerske. De fandt livløs, uden respiration eller hjertelyd, og slap og blålig (cyanotisk). De påbegyndte straks genoplivning af .

Det fremgår af klagen, at personalet på barselsgangen sendte og hendes far tilbage til deres stue ved første henvendelse uden at undersøge hende, på trods af at faren gav udtryk for, at han og moren fandt bleg og blå omkring mund og øjne.

Det fremgår af udtalelse fra sygehjælper , at hun og sygeplejerske begge så pigen, da faren kom med hende første gang. Det fremgår videre, at de begge var enige i, at den beskrevne tilstand, hvor pigen fandtes lidt bleg, men ikke slap og cyanotisk, og hvor hun skreg godt igennem, var normalt på dette tidspunkt som nyfødt, og at det ikke gav grund til yderligere observationer, og at derfor skulle tilbage til sin mor.

Det fremgår af udtalelse fra sygeplejerske , at hun er enig i sygehjælper s beskrivelse af forløbet, og at hun observerede som sygehjælper beskriver det, da faren stod med hende i kontordøren.

Disciplinærnævnet kan oplyse, at en normal Apgar Score ved fødslen ikke sikrer, at barnet fortsat er i god tilstand.

Disciplinærnævnet kan videre oplyse, at plejepersonalet har pligt til at tilkalde en læge ved mistanke om nedsat funktion hos et nyfødt barn.

Det er disciplinærnævnets opfattelse, at forældres bekymring skal tages alvorligt, specielt i denne situation, hvor forældrene havde erfaring med nyfødte og deres reaktioner, idet de har et barn i forvejen.

Det er videre disciplinærnævnets opfattelse, at sygeplejerske og sygehjælper burde have undersøgt nærmere ved farens første henvendelse med tjek af hjertefrekvens, farver, muskelspænding og reflekser, ved at klæde hende af og håndtere hende på puslebordet for derved at kunne observere hende bedre, idet hun var bleg, og forældrene var bekymrede.

På denne baggrund finder disciplinærnævnet, at sygeplejerske handlede under normen for almindelig anerkendt faglig standard ved behandlingen af den 5. april 2010 på barselsafdelingen, .

Disciplinærnævnet finder endvidere, at sygehjælper handlede under normen for almindelig anerkendt faglig standard ved behandlingen af den 5. april 2010 på barselsafdelingen, .