Manglende information til forælder til 15-årig

Kritik

Hospital A får kritik for indhentelse af informeret samtykke på Ortopædkirurgisk Afdeling den 16. april 2025.

Klagen

Du har klaget over, at der ikke blev indhentet et tilstrækkeligt informeret samtykke fra dig i forbindelse med din datters behandling på Ortopædkirurgisk Afdeling, Hospital A den 16. april 2025.

Vi har forstået, at det centrale i din klage er:

• at du som forældremyndighedsindehaver ikke blev informeret om din datters behandling.

Sagsfremstilling

Vi har brugt oplysningerne i journalen, hvis vi ikke har skrevet andet.

Den 16. april 2025 blev din datter kørt i ambulance til Hospital A. Hun var på tidspunktet 15 år. Årsagen til, at din datter skulle tilses, var, at hun i beruset tilstand havde lavet et vrid i anklen. Hun ankom med en veninde. Din datter blev tilset af Ortopædkirurgisk Afdeling. Din datter angav, at hun ikke kunne støtte på foden. Hun angav videre, at hendes venindes mor vidste, at de var på afdelingen. På grund af den minimale skade kontaktede afdelingen ikke din datters forældremyndighedsindehavere.

Ortopædkirurgisk Afdeling lavede en objektiv undersøgelse. Din datter havde en større hævelse på ydersiden af anklen, særligt ved et ledbånd (ligamentum talofibulare anterius). Der var en smule ømhed ved trykken bag den ydre ankelknyst. Der var ingen ømhed andre steder på foden. Røntgenbillede viste, at din datter havde et lille skalformet knoglefragment på ydersiden af anklen. 

Afdelingen vurderede, at din datter havde revet det forreste ledbånd på ydersiden af anklen. Hun blev informeret om forstuvning og om at opstarte ankeløvelser, når hendes smerter tillod det. Hun fik også oplyst, at smerterne kunne vare ved i måneder. Hun blev anbefalet at tage smertestillende ved behov, og at henvende sig ved egen læge, hvis generne fortsatte. Din datter accepterede behandlingen.

Du har oplyst, at din datter efter et fald blev bragt til afdelingen med ambulance. Hun blev afsluttet med en forstuvet fod uden tilbud om krykker eller hjemtransport. Din datter var beruset og var sammen med sin veninde, som også var beruset. Hun havde ikke penge til selv at betale hjemtransport. Derfor gik hun 1,5 kilometer til stationen. Du blev ikke informeret, og kunne derfor ikke overtage ansvaret fra din datter, da hun blev sendt handicappet hjem kl. 3 om natten.

Begrundelse

Vi træffer afgørelse om, hvorvidt den sundhedsfaglige virksomhed har været kritisabel.

Vi vurderer derfor i vores afgørelse, om der har været indhentet et tilstrækkeligt informeret samtykke forud for behandlingen.

Ingen behandling må som udgangspunkt indledes eller fortsættes uden patientens informerede samtykke. Samtykket skal være givet til en konkret behandling og på baggrund af fyldestgørende information fra en sundhedsperson.

En patient, der er fyldt 15 år kan selv give informeret samtykke til en behandling. Som udgangspunkt skal forældremyndighedsindehaveren imidlertid have information og inddrages i den mindreåriges stillingtagen. Hvorvidt forældremyndighedsindehaveren skal informeres, afhænger af et konkret skøn ud fra blandt andet patientens alder og modenhed, behandlingens karakter, sygdommens alvor og behovet for opfølgning, herunder udøvelsen af forældrenes omsorgspligt.

Vores resultat

Vi vurderer, at der er grundlag for at kritisere Ortopædkirurgisk Afdeling, Hospital A for utilstrækkelig indhentelse af informeret samtykke.

Vi har lagt vægt på:

• at udgangspunktet er, at forældre skal have samme information som patienter mellem 15 og 17 år, og at det er en undtagelse, at forældre ikke skal informeres

• at din datter på tidspunktet for behandlingen var 15 år, hvorfor hun selv kunne give informeret samtykke til behandlingen. Din datters skade og behandling var forholdsvist begrænset og ukompliceret. Behandlingens art, sygdommens karakter og oplysningernes omfang talte derfor for, at du som forælder ikke skulle informeres. Din datter var dog kun 15 år. Hun var samtidig beruset, da hun modtog informationen, hvilket kunne påvirke, om hun kunne huske denne. Afdelingen gav informationer om opfølgende øvelser og smertedækning, hvilket øgede hensynet til forældrenes omsorgspligt. Tilmed var der en akut øget omsorgspligt, da din datter skulle hjem fra hospitalet. Derfor burde du som forælder være kontaktet og informeret.

Den omstændighed, at din datter oplyste, at hendes venindes mor vidste, at hun var på skadestuen, ændrer ikke herpå. Det skyldes, at en venindes mor ikke kan overtage rettigheder og forpligtelser, som påhviler en forældremyndighedsindehaver.

Ortopædkirurgisk Afdeling, Hospital A har derfor ikke indhentet et tilstrækkeligt informeret samtykke i forbindelse med den behandling, som din datter modtog den 16. april 2025.

Det betyder, at indhentelse af informeret samtykke var i strid med sundhedsloven.

Regler

Vi har afgjort sagen efter:

Dagældende bekendtgørelse nr. 962 af 16. august 2024 af lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet (klage- og erstatningsloven):Bekendtgørelse nr. 1250 af 28. oktober 2025 af lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet (klage- og erstatningsloven):

• § 1, stk. 2, om klager over sundhedsfaglig virksomhed

Bekendtgørelse nr. 275 af 12. marts 2025 af sundhedsloven:

• § 15 om informeret samtykke
• § 16 om informeret samtykke
• § 17 om mindreårige

Sundhedsstyrelsens vejledning nr. 161 af 16. september 1998 om information og samtykke og om videregivelse af helbredsoplysninger mv.

• Punkt 2.1.1 om mindreåriges samtykkekompetence
• Punkt 3.1.1 om information til mindreårige